靶向疗法

agent124

靶向疗法是目前治疗晚期癌症的重要手段。它的原理是抑制癌细胞的生长，从而实现“类似”高血压那样的慢性病控制。
之所以只能说“类似”，因为除了少数例子如格列卫，靶向疗法都只能控制比较有限的时间，而最终都迟早会产生抗药性。一旦产生抗药性，都是比较麻烦的。解决办法主要有局部手术/放疗，换用下一代药物，换用其他疗法如免疫疗法和化疗等。不管哪种方法，很多情况下，都只能延长一段时间的生命而已。
当然，不同年龄的病人，“延长一段时间的生命”会有完全不同的意义。虽然一般都希望越长寿越好，但是一般来说，现在如果活到了90岁以上，一般大概都认为可以接受了。所以，如果靶向疗法，结合其他手段，如果让病人活到了90岁以上，即使最后疗法失效，也可以大致认为疗法“成功”了。比如刚看到的例子，著名跳高运动员郑凤荣，患胰腺癌3年，89岁过世。胰腺癌能扛3年，89岁也算高寿。这个结果，大概家属也不会觉得很难接受吧（虽然她接受的可能不是靶向疗法，这里只是拿来作为延长生命的例子）。
而一个40岁的病人，即使靶向疗法让他多活了10年才失效，从医学的角度看很了不起了，但对于他个人来说，仍然是失败的。
不过，有一点是相同的。靶向疗法延长病人的寿命，一个逻辑是争取到几年时间，有可能医学进步，发现了更有效的手段，从而治好病或者取得更好的疗效。靶向疗法的一种使用方法就是一代代药物接力，就是为了争取更多的时间，期待医学的突破。而现在的医学确实发展很快，并且出现了诸如mRNA疫苗这样看起来有希望的新疗法。
总的来说，靶向疗法只是权宜手段，workaround，本质上其实也跟化疗差不多，虽然效果要好一些。最大的难题是抗药性，而且基本上只能被动地监测，却难以提前预防。
感觉前几十年或更长时间里，对于晚期癌症，人类都没有什么好办法。只有最近几年，才慢慢看到一点攻克的曙光。希望随着ai的应用，医学能进展得更快，取得革命性的成就。完全消灭癌细胞当然最好，实现高血压，糖尿病那样的长期控制也非常好。

Mtz110

期待期待

红星QQ

西医搞不定的一般都是中医擅长的

agent124

红星QQ 发表于 2026-8-31 07:19
西医搞不定的一般都是中医擅长的

中医最大问题是不能提供严格检验过的疗效统计数字，所以靠不住（不是说没用）。看对了人，看对了路子，有可能效果不错，但是没把握，不像西医，有明确的统计数字，清楚地知道有多少可能，多少希望。

gongqi

红星QQ 发表于 2026-8-31 07:19
西医搞不定的一般都是中医擅长的

中医市场的总盘子大约是10000亿/年。
在中国肿瘤药物市场，中药的占比是10%。但这个是药盘子的市场，不是医疗市场。
中成药+中医肿瘤门诊合计大约不到400亿，也就是占中医市场的比例不到4%。
10%的药盘子，不到4%的病人盘子，简单说就是虽然这是“西医搞不定”的领域，但病急乱投医而选择中医的比例依然不大。

病急乱投医，其实还会投别的，比如宗教。
癌症患者的家属，还会烧香拜佛拜各路神仙。这事儿我自己也干过。不信归不信，万一灵呢？
宗教市场严格说不能这么说，但这个市场也是现实存在的。
你可能到处都能看见烧香拜佛的人，但实际上中国的宗教市场比我们想象的要小得多，各路神仙全加起来只有中医的十分之一，也就是1000亿这个量级。这还加上的文旅。如果是纯宗教，那只有百亿这个量级。
所以中医才是最大的宗教。

横槊赋诗

gongqi 发表于 2026-8-31 08:31
中医市场的总盘子大约是10000亿/年。
在中国肿瘤药物市场，中药的占比是10%。但这个是药盘子的市场，不是 ...

真宗教政府是要防的，不能让人组织起来。

部分地区医疗资源不足，中医起码有一定缓解。

neuche

靶向药一般效果还可以吧，副作用也相对小，期待科技不断进步。