关于医闹之我见

zhangzen

刚看了个帖子《这医闹到底闹了谁？》
http://www.readfree.net/bbs/read.php?fid=6&tid=4672671

看完之后也想简单说说我的看法，随便写几句，纯当闲话。
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原帖中有这么一句话：

引用第0楼slgcyt于2008-11-27 13:24发表的 这医闹到底闹了谁？ :
司机说：我天天在这家医院周围转，医闹很常见，这说明这家医院还可以，没人愿意去的医院，倒是没见过医闹。
.......

倒是司机看的明白
小病都被市级医院、一般的省级医院包揽了
大病、重病才会去最好的医院
那些医院只要一句话：“这病我们治不了，你去那家医院吧”...就什么责任都没有了
所以，大医院的医生不好当，风险也高

今年的心脏年会上，全国顶尖医院的心脏科主任交流过这个问题
结果是：等级越靠前的医院，死亡率越高；手术越厉害的医师，死亡率越高。
医疗行业有句话：如履薄冰，如临深渊！
说的就是这个理

其实，医患关系相当简单
你不来看病，我不给你看病；你不找我做手术，我拒绝给你做手术；那你我之间永远没有厉害关系
再说明白点，譬如我是做心脏手术的
全国拥有500多万简单、低风险心脏病患者，医生即使一辈子也做不完的
做此类病人手术，估计一生也难死上一个病人，难遇到一例官司

从医生的角度出发
为什么还要去给那些重病人做手术呢，为什么要和重病患者共同去承担这个风险呢？你说是不
这个道理其实很简单，因为救命扶伤，悬壶济世
这是从患者的角度出发

当然
有的医生会说：你这病太重了，死亡率太高，还是不要做手术了，回去吃点药算了。
有的医生会说：你的病已经很严重了，手术的风险很高，可能危及生命，但不做的话你可能错过最后的手术机会，你愿不愿意赌一把，我们共同努力。
这两种态度其实都对，如何抉择，取决于医生的技术、医生的处世态度，还有很重要的一点：医疗的环境

在全国各地，医疗环境差别特别大，有的地方是出了名的“医闹”，那里医生会怎么选择不用多说了吧

最后，我还是要说明一点：绝大多数的医生都是从病人的角度去考虑的
希波克拉底誓言是每一个以学生步入医师所宣的誓言：促人类之健康，助健康之完美！

lll999888

现在年轻医生看病太随便，太依赖检查手段，普遍感觉还良好

zhangzen

楼上此话不假，的确是目前的一个现状
这也是新一代医疗工作者与老一辈的差距

但是从另一个角度来说：
诊断一个疾病需要3个依据--1.症状、病史 2.体格检查、体征 3.辅助检查结果
3者缺一不可
再加上病患就医数量逐年上升，门诊量奇大，一天要接诊n多病人
因此，往往初步检查一下身体，便开出检查单去完善第三步
这也是不得已的行为

再换个角度，现在的医生不同以前的医生
以前提倡全科医生，也就是一个医生什么病都会看；现在提倡专科医生，每个医生只看一种类别疾病
所以，在接诊的病人方面也相当单一，所以常常简单看一下便能大致给出诊断，而无需左思右想
对于复杂的病种，现在都是单独拿出一个时间，由全科医生共同探讨诊断和治疗方案


不知道这样说明，大家会不会谅解一点

inha

这里面的逻辑判断咋让我想起了GRE的考题咧。
头疼。

zhangzen

引用第3楼inha于2008-11-28 16:57发表的 :
这里面的逻辑判断咋让我想起了GRE的考题咧。
头疼。

你别说，有那么点像
XD的GRE考了多少？

lwzlyyy

现在的医生开药太多，检查太多，不知是不是因为利益关系？

zhangzen

引用第5楼lwzlyyy于2008-11-28 22:25发表的 :
现在的医生开药太多，检查太多，不知是不是因为利益关系？

这现象多见于门急诊和小医院
住院病人不会这样，药费比例严格限制，超标就要扣钱
不能以偏概全，譬如我科门诊基本上不开药...

桃子

引用第6楼zhangzen于2008-11-28 23:10发表的 :


这现象多见于门急诊和小医院
住院病人不会这样，药费比例严格限制，超标就要扣钱
不能以偏概全，譬如我科门诊基本上不开药...

看了看，基本属实，我相信李御医。