Ω-3不饱和脂肪酸与心血管疾病（附全文）

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Ω-3不饱和脂肪酸与心血管疾病
                  朱韶娟  陈金显
引言
生活方式的转变已对中国人，特别是中老年人的身体状况带来明显的负面影响，其中之一就是高血脂症及由其引发的一系列心血管疾病。因此积极预防因不良生活方式造成的慢性非传染性疾病（即人们俗称的“富贵病”）是摆在当今社会面前的一项重要课题。一般人因膳食不平衡，摄入过多高糖高脂食品，同时又缺乏运动，导致血脂偏高，并引发一系列心血管疾病。
心血管疾病在我国居于死亡原因的第一、二位，其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有的证据说明冠心病的发病中有若干危险因素起重要作用，包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低高密度脂蛋白血症也是重要的危险因素。在以上各因素中高胆固醇血症最被重视，其临床意义已经反复证实，随血胆固醇的长期增高，冠心病事件的发生率增加，长期控制血胆固醇于合适的水平，可以预防动脉粥样硬化，而降低血胆固醇可以减轻动脉粥样斑块，减少冠心病事件。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要，大多数人可以经过此法调节血脂。平时膳食中摄入足够的Ω-3不饱和脂肪酸，则能通过调节脂蛋白的平衡，调节血脂，降低胆固醇，预防心血管疾病。

心血管疾病形成：
血液中存在两种载脂蛋白与血脂水平密切相关：低密度脂蛋白（LDP）与高密度脂蛋白（HDP），它们是运输胆固醇的工具。肝脏是合成胆固醇的中枢。LDP负责将胆固醇自肝脏经血管运至全身各组织，LDP和胆固醇结合而成的低密度脂蛋白胆固醇，增加血液中胆固醇水平，是导致动脉硬化的重要因素，它的水平越高，动脉硬化的可能性越大，低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏”胆固醇。另一方面，HDP和胆固醇结合形成高密度脂蛋白胆固醇，负责将胆固醇运至肝脏，降低血液中胆固醇水平，它如同血管内的清道夫，将胆固醇从组织转移到肝脏中去，具有防治动脉粥样硬化的作用，也称为“好”胆固醇。
血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果膳食不平衡，摄入过多的高脂、高热量食物，令血液中LDP过高，使血液中胆固醇水平过高，进而引发高脂血症，胆固醇逐渐沉积在动脉，血管内皮细胞逐渐泡沫化，形成泡沫细胞，并进一步在血管壁上沉积，逐渐形成了\"斑块\"，就是我们常说的\"动脉粥样硬化\"（图1）。









这些\"斑块\"增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病，发生在脑就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，就会导致视力下降、失明；如果发生在肾脏就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，将出现肢体坏死、溃烂等。高血脂还可引起高血压，诱发胆结石，加重肝炎，导致男性性功能障碍，老年痴呆等疾病。

现代医学与血脂：
目前已经公认高脂血症，包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症及复合性高脂血症是促进动脉粥样硬化和危及人类健康的冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素之一，而调节血脂，可以降低冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生率。据统计资料显示，每降低总胆固醇水平1%，可以降低2%的心肌梗塞的发生率。另外，血脂的降低已被证实可以减慢已形成的粥样硬化斑块的进展，甚至使其消退，并有可能减低冠状动脉粥样硬化性心脏病的病死率。
膳食中摄入足够的Ω-3不饱和脂肪酸，可使血液中的HDP增加，同时使LDP减少，从而减少血管中的胆固醇，并及时清除沉积在动脉的胆固醇，将其转运至肝脏，令脂肪代谢正常，血脂正常。


海豹油与血脂
海豹油含有大量的Ω-3不饱和脂肪酸（20%以上），为进一步研究其降血脂的机制与效果，我司与中南大学湘雅医学院生理学系进行了长达两年的科研实验，其结果见图2—图5：  
  图2：Ω-3脂肪酸对血脂影响          图3：Ω-3脂肪酸对动脉硬化斑块形成的影响
               






图4  高脂模型组                图5  Ω-3脂肪酸组
上述实验结果显示：海豹油可令HDP升高，LDP减少，泡沫细胞减少，不单能调节血脂，还能防止斑块形成，减少患心血管疾病的机率。

结语：
Ω-3不饱和脂肪酸能使甘油三酯和总胆固醇降低，高密度脂蛋白（HDL）稍增加，肝脏合成低密度脂蛋白（LDL）减少，有效调节血脂、降低胆固醇，积极防止动脉硬化的发生；抑制血小板凝集，防止血栓形成与中风，预防心血管疾病。
由于Ω-3不饱和脂肪酸在心血管方面的重要保健作用，适当补充Ω-3不饱和脂肪酸十分必要。血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调整特别是消除血脂带来的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，合理调整饮食结构（如摄入足够的Ω-3不饱和脂肪酸），改变不良生活习惯，加强体育锻炼是一种有效而安全的积极预防与辅助调节手段。


全文見此