【内 科 专 著】《现 代 冠 心 病 》
【作 者】江一清 刘朝中 朱国英
【出版社】人民军医出版社
【ISBN书号】7801572203
【定价】¥100.00
【出版时间】2001-10-01
【开本】265×190×40毫米
【页数】1,105 【字数】0
【装帧】精装(无盘)
本书由我国50余位著名专家教授,其中包括相关学科领域处于国内领先地位具有新技术新成果特色的专家、中国工程院院士、博士和硕士生导师在内的专家学者集体撰写而成。对冠心病从发病机制、检查方法、不同类型冠心病的救治技术、冠心病的康复、相关疾病的诊治、预防及中医诊治等均做了详细阐述;对冠心病的机制、病理生理和诊治中的许多新进展、新技术、新观点如病理生理基础研究、冠状动脉痉挛与急牲冠脉综合征、最新影像诊断、冠状动脉镜、冠状动脉内超声、急性心肌梗死的急性期和左寇脉主干的PTCA和支架术、激光心肌血管重建术、冠心病外科手术、心脏移植术等做了全面介绍。是一部融科学性、先进性、新颖性、实用性为一体的大型新专著。可作为内科、心脏外科名诊科、老年科医师、保健工作者、医学院校师生和研究生的具有实用价值的重要参考书。
【目录】
...第一篇 绪论
...第二篇 冠心病的基础
...第三篇 冠状动脉痉挛与冠心病
...第四篇 与冠心病相关疾病
...第五篇 冠心病的诊断和检查
...第六篇 冠心病各论
...第七篇 冠心病治疗
...附录一 中国高血压防治指南
...附录二 中国高血压的理状及防治指南在中国的应用
...附录三 急性心肌梗死溶栓疗法参考方案
...附录四 血脂异常防治建议
...附录五 心律失常的临床对策
...附录六 心率变异性检测临床应用的建议
...附录七 不稳定心绞痛诊断和治疗建议序言 在进入新世纪之际,回顾20世纪50年代以来在基础心血管内分泌学、血管生物学、分子生物学、病理学的进展给心血管病尤其是冠心病,急性心肌梗死(AMl)诊断治疗带来的飞速进展:CCU的建立、冠脉造影、冠脉镜、冠脉内超声、核医学、磁共振等影像诊断方法的应用;抗心肌缺血药不断涌现;尤其是溶栓和冠脉介入治疗(包括PTCA和冠脉内支架术)使AMI的病死率显著下降,但其合并的心源性休克病死率仍高达80%;近年对AMI急性期作介入治疗已获显效,但其普遍推广较难;急性冠脉综合征的机制和防治等还存在许多国际性难题,亟待深入研究。 在当前新信息、新观点、新技术日新月异之际,在医教研方面急需知识更新和提高之际,江一清、刘朝中、朱国英教授等邀请国内几十位知名心脏病基础和临床专家根据各自多年积累的丰富经验和科研成果,结合国内外最新文献和进展,厚积薄发、深入浅出地编著了《现代冠心病学》,为心血管病学界提供了冠心病和急性冠状动脉综合征的发病机制、诊断和防治的基础和临床研究方面大量最新进展、新观点、新技术、新方法以适应新世纪心血管病防治的需要。 {现代冠心病学》全面系统论述了冠心病基础临床知识,包括病理、生理、流行病学、诊治方法、院前抢救,猝死和复苏的新进展。并重点论述了冠脉痉挛与急性冠脉综合征基础和临床研究进展,对冠心病密切相关的疾病和危险因素均进行专题深入论述。近年开展的新技术如血管活性物质、多普勒彩色超声心动图、应激超声和冠脉内超声、冠脉镜、应激核素、磁共振成像、正电子断层显像、超高速CT、冠脉介入治疗、AMI溶栓、冠心病外科手术治疗、心脏移植、体内植入埋藏式自动除颤起搏器等新技术均作了全面介绍。片断一、 流行病学发展带动预防医学发展 (一)纠正错误观念、促进防治 1948年Ancel Key的《七国研究》和DawberTR的《弗明汉心脏研究》使心血管病的流行病学研究方法为之一新。1962年 Kanne首次提出危险因素概念,通过在具有代表性的普通人群样本中开展的研究,看到了心血管病各种临床表现的规律、发病率和预后;了解人群中易于发生这些疾病的生活方式和个人性格;探索到心血管病发病机制的某些线索。这些认识纠正了来自临床研究,已普遍存在于人们概念中的一些错误认识,促进了冠心病的防治。 l.高血压 高血压可加速动脉粥样硬化(AS)的形成,是冠心病的重要危险因素。可使冠心病危险性增加2~3倍。1990年Maemahon 等发现舒张压(DBP)>105 mm?Hg的人群危险性增加4倍,MRFIT研究更强调收缩压(SBP)较DBP与冠心病、卒中和死亡的关系更密切。高血压可促发所有重要的心血管病的发生,包括冠心病、心力衰竭、脑卒中和周围动脉病。而冠心病是高血压最常见、最致命的后果之一。高血压与心血管病的关系是密切的,血压越高,危险越大。目前并无证据表明DBP对心血管的影响大于SBP,且在DBP不超过90 mmHg的人群,所有年龄组心血管的危险性均随SBP升高而升高,在Framinghan研究中,所有年龄的男性冠心病、脑卒中、心衰和周围动脉疾病的发生率在纯收缩期高血压组均高于纯舒张期高血压组。收缩期高血压和舒张期高血压共存时,其危险性仅较纯收缩期高血压有边缘性增高。高血压的不良预后并不主要来自舒张压:单纯收缩期高血压是心血管病和冠心病的有力预告因子;不能否定偶测高血压有害,应重视对青年人高血压的防治,此外也否定了过去长期的错误认识:\"gu压随年龄增高”;认为所谓“正常收缩压=年龄+100”是错误的。
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