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小腿神经截断术

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发表于 2007-4-16 06:45:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
腿长是天生无法轻易改变的,但腿粗却可藉助现今整形技术来改善。整形外科医师庄家荣指出,治疗萝卜腿有不开刀与手术两种主要方式,手术是一劳永逸的瘦腿方式,其中“小腿神经截断术”是目前手术治疗主流。
  治疗萝卜腿的不开刀方式为注射肉毒杆菌素。庄家荣医师表示,肉毒杆菌素瘦腿的原理很简单,就是藉由阻断肌肉细胞接收神经传导讯息,来放松小腿后侧最外层的腓肠肌,这种治疗的好处是不须开刀,无恢复期,但缺点是效期只有半年,想要永久瘦腿,就得重覆施打,花费不赀。
  庄家荣说,如果想要一劳永逸的瘦腿,就必须藉助手术来改善了。传统消除萝卜腿的手术为“腓肠肌切除术”,就是在小腿内侧靠膝盖处切开一道约 8到 10公分的伤口,将切除工具置入直接将部分腓肠肌切除取出,惟这种手术有切除部位不完全、恢复期过长及伤口太大等缺点,现在鲜少医师进行这类手术。
  目前最新的瘦腿手术则是自韩国引进的“小腿神经截断术”,庄家荣说,这种手术不须破坏肌肉,只要找出支配腓肠肌的运动神经并将其自上游截断,让下游的肌肉因没有神经支配而失养,再经一段时日即会因废用而萎缩,使达治疗萝卜腿的目的。
  “小腿神经截断术”系在腘窝皱折处横切一道约 1.5到 2公分的小伤口,再进行精确的皮下拨离后,即可找出支配腓肠肌的运动神经,之后再使用神经电刺激器来确认找到的神经是否为想截断的目标,待确认无误后,即进行神经的截断并缝合伤口。
  整个手术过程约须 1个半小时,可在局部麻醉下进行,术后可立即下床返家,术后 2周内可能出现垫脚尖困难或小腿轻微酸痛等情形,但这种现象会渐渐回复正常,通常手术效果于术后 5日内即可显现, 1个月后约可呈现 70%左右的瘦腿效果, 3个月后可完全定型。
  庄家荣医师指出,“小腿神经截断术”有着微创、伤口小、恢复迅速等优点,但手术也可能呈现不可逆的效果,亦即肌肉萎缩后就无法再回复原来的样子。因为神经一旦被截断即无法再生,日后患者长时间运动时小腿较易酸痛疲劳或无法以脚尖持续施力,因此运动员或以后可能从事运动或跳舞的人不宜接受这项手术。另外, O形腿的人,瘦腿后反而会让腿部的弯曲线条更加强调,不见得会变的更好看,因此也不建议接受“小腿神经截断术”。
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