克林菲尔特症候群

Ａ女士与丈夫结婚一年多来，一直都为不孕所苦，婆婆也好心的暗示她：该生孩子了
。因为她住的地方非常偏僻乡下，于是所以她本人也开始着急，到当地的一家妇产科
检查才发现：丈夫是无精症。后来，他们经朋友的介绍到博元妇产科检查，医师看了
丈夫并做身高与睾丸触诊，及抽血检查证实：太太这边没有什么问题，而丈夫染色体
是47XXY 也就是“克林菲尔特症候群”，丈夫的抽血检查FSH是21.5、LH为3、睾固酮
是2.25。
因为丈夫的染色体报告是47XXY ，他们还是有少数的机会可以利用睾丸切片取得精虫
来做试管婴儿。他们愿意先尝试用自己的睾丸切片试一试，医师为他们详尽说明：如
果是用自己的睾丸切片取得精虫做试管婴儿，有可能将来所生的下一代也会面临是
47XXY 的儿子（仍然为无精症）。他们坚持先开刀取精，若取不到精子，再使用本院
的精子银行。在泌尿科医师的执刀之下，的确找不到精虫，所以他们动用精子银行。
太太的取卵数不少，但植入的胚胎不多。很奇怪的是，怀孕后宝宝的心跳数比植入的
胚胎数多一个，也就是植入３个，但是有四胞胎，其中有一个是同卵双生，这位病人
面临需要减胎，减胎必须将这对同卵双生减胎，以免将来造成双胞胎输血症候群（TTTS
）。即使丈夫是47XXY “克林菲尔特症候群”无精虫症的男性不孕，但是透过人工生
殖科技，依然能够拥有一对双胞胎宝贝。
这个故事带给我们的意义是，克林菲尔特症候群47XXY ，有少数人可以取得到精虫，
但有可能取不到精虫，所以开刀取精若取不到精虫，要不要用“精子银行”这必须由
病人决定，但若由自己的睾丸取得了精虫，因为有可能生下和自己一样是47XXY 无精
子的男孩，这点要先向病人讲清楚，说明白，如果病人愿意有这样的结局，就可以利
用睾丸切片来做试管婴儿，但是47XXY 取到精子的仍然有但机率不大，所以我们一定
要帮他准备精子银行，以免到时取出卵子却没有精虫可供受精，那就万事皆休了。