肝脏在物质代谢中的作用

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1. 糖代谢：肝脏对维持血糖浓度具有重要作用，这种作用主要通过肝糖原的合成和分解及糖异生实现。当饱食后，血糖升高，肝脏通过合成糖原，将葡萄糖转变为肝糖原储存起来；空腹时，血糖降低，肝糖原分解为葡萄糖以补充血糖。长时间饥饿时，肝脏还能将生糖氨基酸、甘油、乳酸等非糖物质转化为葡萄糖或糖原,称为糖异生。肝功能受损时，肝糖原合成、分解及糖异生作用减低，维持血糖处于正常浓度的能力降低，故容易发生低血糖或高血糖。
  2. 脂类代谢：肝脏能将胆固醇转化为胆汁酸，生成和分泌胆汁，胆汁中的胆汁酸盐有促进脂类消化、吸收的作用。当肝细胞受损时，肝脏分泌胆汁能力降低，可影响脂类的消化吸收。肝脏是体内合成三酰甘油、胆固醇、胆固醇酯及磷脂的主要场所，并以极低密度脂蛋白（VLDL）、高密度脂蛋白（HDL）的形式将脂类输送至肝外组织利用。三酰甘油和脂肪酸的分解代谢也是在肝脏进行的，并且肝脏是生成酮体的唯一器官，酮体经血液运送到肝外组织如脑、心肌和骨骼等进一步氧化供能。
  3. 蛋白质代谢：除了肝脏本身的结构蛋白质外，大多数血浆蛋白质也都是在肝脏合成的，如白蛋白、纤维蛋白原和凝血因子等。肝脏具有非常活跃的氨基酸分解和转化功能，并能将有毒的氨通过鸟氨酸循环转变为尿素，通过肾脏排出。当肝功能严重受损时，尿素合成能力下降，血氨浓度升高，与肝性脑病的发生有关。肝细胞内有活性极强的单胺氧化酶及其他有关酶，可使胺类化合物转变成无毒的物质，故肝脏也是体内胺类物质解毒的主要器官。胺类结构与儿茶酚胺类神经递质相似，可取代或干扰大脑正常的神经递质作用，称为假神经递质。当肝功能减退时，假神经递质含量增高，也与肝性脑病的发生有关。
  4. 维生素代谢：肝脏分泌的胆汁酸能促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收，肝脏亦是脂溶性维生素和维生素B的储存场所。在肝脏，维生素A原被转化成维生素A，维生素D3被羟化成25-OH-D3，有利于活性维生素D3的生成。多种维生素在肝内参与辅酶的合成，转而参与体内的物质代谢。
  5. 激素代谢：许多激素在体内发挥作用后，主要在肝脏进行灭活。激素的灭活过程是体内调节激素作用时间长短的主