严重灰霾污染七年后出现肺癌高峰-如何防治

henry2000888

看到今天网易新闻报道：

专家：严重灰霾污染七年后出现肺癌高峰
http://news.163.com/11/1126/01/7JOHHPJE00014AED.html

部分关键点摘要：

>>到底什么是PM2.5？

【很复杂，是尾气泥尘等等的化学物理反应】
这几年，以PM2.5浓度为代表的“超细灰尘”污染，已经取代了早期以二氧化硫、氮氧化物、PM10粗粒子为代表的一次污染阶段，南京等地早已相继进入了更加复杂的大气复合污染时代。可空气中这些“超细灰尘”，肉眼根本看不到，它们是谁？又是从哪里来的呢？经过研究，北京大学唐孝炎院士发现，PM2.5主要来自机动车尾气尘、燃油尘、硫酸盐、餐饮油烟尘、建筑水泥尘、煤烟尘和硝酸盐等。

这些污染物在空气中不是简单叠加，而是彼此之间不断进行化学、物理反应，使得污染变得十分复杂。唐孝炎研究发现，PM2.5中有机物、硫酸根粒子、硝酸根粒子等均属二次气溶胶。“二次气溶胶‘贡献’超过50%，是PM2.5的主要组成成分”。


>>M2.5到底有何危害？

【严重灰霾污染七年后就会现肺癌高峰】
广州气象专家吴兑经过多年研究发现，灰霾与肺癌有着“七年之痒”，即出现灰霾严重的年份后，相隔七年就会出现肺癌高发期。

空气中的PM2.5吸入人体后，经过人体的循环系统，最终会进入血液，乃至肺泡。“灰霾将取代吸烟，成为肺癌致病头号杀手”，吴兑说，肺癌死亡率从上世纪60年代至今上升了许多，但同时和肺癌密切相关的吸烟率却在下降。问题究竟出在哪？专家们发现，天空的能见度在急剧下降，灰霾天数急剧增加，由此可以推测，是不是肺癌死亡率和灰霾天气有一定的关系？吴兑所在的科研团队做了一个估算，把上个世纪60年代至今的气溶胶消光曲线图和肺癌死亡率的曲线图同时标出，判断气溶胶浓度增加之后7~8年，肺癌死亡率就会上升。

现已证实PM2.5不仅对呼吸系统有伤害，而且也会导致心血管病发生和恶化。在美国，健康风险评估与空气质量管理十分受到重视。来自美国加利福尼亚州南岸的空气质量管理局副局长刘中兴博士说，当某种病症如哮喘达到一定比例时，地方政府就要开始追查污染物的来源。“如果发现，这种情况是与空气中某种污染物质息息相关，政府就会要求产生此类污染物质的企业进行处理，直至达标。”

刘中兴博士说，这就是健康风险分析，大气中的颗粒物尤其是PM2.5与人体健康最密切相关。PM2.5的日均浓度和年均浓度到达一定数值，会增加死亡风险。



本贴希望咱们园地医学专家来指点我们这些普通网友：

第一：如何避免接触严重灰霾污染
第二：我们城市居室如何防护严重灰霾污染
第三：我们应该怎样锻炼身体提高对严重灰霾污染的防御水平
第四：有哪些日常饮食可以保护我们肺部，而且延缓或者预防肺癌的发生
第五：肺癌的标准症状有哪些，我们怎样感知或者怎样体检来发现
第六：严重灰霾污染对孩子的成长影响，家长怎么办？

欢迎园地医学专家来指导，欢迎大家讨论

xshaojian

走过看过也曾建议过

oops1

喝西北风，也会中毒
http://www.nbweekly.com/news/special/201112/28352.aspx

2011.12.05 5139 南都周刊2011年度第47期

为了躲避地沟油，我们可以在家吃饭；为了喝口干净水，我们可以购买各种净水器；为了不摄入三聚氰胺，我们不喝牛奶；但这年头，喝西北风，也可能会中毒。



本刊记者_徐卓君

秋天本是北京最好的季节，但今年入秋以来，整个北京城一直被浓重的雾霾所笼罩，街道上弥漫着呛鼻的硫磺味。这个城市的1700万人都被困在这个巨大的气罐里，终日只见灰黄的天空，蓝天白云成了奢侈品。经常穿梭于国内外的贝志城这样形容国内外的“空气切换”：“一去国外，就像有人把眼前的眼罩给摘了，空气整个是透亮的。”

空气已经发疯了

2010年始，贝志城发现越来越多朋友在推特（twitter）上转发美国大使馆发布的空气质量指数，他也是从那个时候开始关注北京的空气质量的。美国大使馆早在2008年就在自家院内架起了一台空气监测仪，每隔一小时在推特发布一次空气质量指数。但在头2年，并没有引起多少关注，直到2010年11月21日，美国大使馆的瞬时检测数据显示，它所在的东三环的空气质量指数超过了500，美国大使馆用甚至用了“crazy bad（糟糕透了）”来形容当时的空气质量。这个数据成为了贝志城的出行指南，“当指标超过200时，我不再约人吃饭，也不出去见客户了。”

如果参照美国大使馆的数据，贝志城今年秋天有一半时间得待在室内。与此同时，北京市环保局发布的空气质量指数停留在120-130左右，仅仅被定义为“轻度污染”。贝志城曾带着他在阿里巴巴上花5000元人民币买来的空气测试仪，驱车到北京工体和上地等地，在路边测出一个数据，然后和美国大使馆的数据对比，发现误差在20%以内。

“我不相信环保总局的数据，这个数据（对我）没用，我相信自己的感受，美国大使馆说不健康时，我的嗓子确实不舒服，”贝志城说。北京市环保局、美国大使馆、多位从事大气环境研究的科学家都强调，两个数据巨大的鸿沟是由于衡量空气质量的两套标准造成的——美国大使馆用PM2.5计算空气质量指数， 而北京市环保局用PM10计算空气质量指数。

PM2.5，这个一开始被忽视，上个世纪90年代开始被学术界所认识的健康杀手，已经走进了中国公众的视野。

PM2.5的杀手本色

所谓PM2.5，是指空气中悬浮的颗粒物，它的直径小于2.5微米；而PM10是直径小于或等于10微米的颗粒物。这些可吸入颗粒物都是极其重要的空气污染物，它们密密麻麻悬浮在空气中，肉眼不可见，但它们可不只是单纯地影响空气质量指数这么简单。

一般而言，粒径超过10微米的颗粒物，会被挡在鼻子的外面；粒径在2.5微米至 10微米之间的颗粒物可以进入呼吸道，但随着吐痰，打喷嚏被部分排出体外；而粒径在2.5微米以内的细颗粒物，会通过下呼吸道进入肺泡。

在过去的20年中，随着中国城市化进程及经济的发展，大气中PM2.5在总悬浮颗粒物中的比率逐年增加，同时发现沉积在人体下呼吸道的颗粒物有96 %是PM2.5。更糟糕的是，颗粒物会吸附各种各样的毒性化学物质，PM2.5在这方面表现得尤为“出色”，它是各种有毒物质极好的载体，PM2.5比PM10含有更多的重金属和多环芳烃——一种致癌物。因此，PM2.5的形态和组成相当复杂, 不仅含有大量有机物，而且富集许多重金属，更容易沉降在呼吸道及深部肺泡内。

“在相同质量浓度下，颗粒物越细，数目更多。比起PM10，PM2.5的表面积要大好几倍，吸附的毒性物质就更多，”北京大学医学部公共卫生学院潘小川教授说。当PM2.5吸附了致癌物，就有致癌效应，吸附了致畸物，就有致畸效应，它通过下呼吸道，进入肺的深处，而它携带有害气体、重金属就融解在血液里。因此，流行病学、毒理学的研究都认为，PM2.5对人体健康的影响非常显著。

加拿大和美国科学家在对50万人，追踪了长达16年后发现，长期暴露于PM2.5之下，会增加肺癌的发病率，PM2.5的浓度每增加10微克/立方米，肺癌死亡率增加8%。研究人员猜测，一方面PM2.5作为载体将有毒物带入下呼吸道，直接或间接地引起支气管黏膜及肺上皮细胞突变，另一方面是其颗粒性引起的免疫反应，增加人群对肺癌的易感性。

广东省气象部门首席专家吴兑也认为，“灰霾将取代吸烟，成为肺癌致病头号杀手”，他和他的科研团队发现，PM2.5的浓度增加之后7—8年，肺癌死亡率就会上升。北京市刚刚公布的一项数据或许能印证科学家的推测，北京市的肺癌的发病率在过去的10年内增加了60%。

另有流行病学的资料显示，PM2. 5与心血管疾病的发病率和死亡率都有关系，PM2.5一旦被吸入,将会造成炎症和氧化应激反应。随后又可能会引发机体潜在的系统危害，包括动脉粥样斑块的形成，这可能会导致心血管疾病及中风。

在查阅了众多的论文的数据之后，贝志城甚至认为，对他而言，喝三聚氰胺牛奶和吃含瘦肉精的猪都不如北京糟糕的空气带来的危害大。“地沟油的危害都比这个差远了，我与其在食物上小心，还不如在这上面小心。”

无处可逃

虽然PM2.5和人类的健康息息相关，但国内的公众对自己所处地区的PM2.5几乎一无所知，因为国内还没有一个城市公布PM2.5的数值。北京市虽然有监测 PM2.5，但暂时还不确定何时可以对公众发布。

刘昌峰今年7月向环保NGO“达尔问”借了台设备，连续一周，他把这个一公斤重的空气监测仪放在电脑包里，无论是上班、拜访客户、去咖啡馆、去邻居家串门；不管在地铁里、公交车上、出租车里，他都随手测一下空气质量。儿子房间的PM2.5数值，让刘昌峰心里咯噔一下，7月的北京，几乎是空气中PM2.5浓度最低的时候，但儿子的房间正对主干道，PM2.5的浓度仍然高达70以上，“那个时候，还是蓝天白云，天可不像现在这样灰蒙蒙的。”

贝志城相信美国大使馆的数据，除了自己买仪器，测数据，还搜集了大量有关PM2.5的论文。虽然官方没有公布PM2.5的数据，但各地的科研机构早在上世纪90年代就开始监测PM2.5的浓度水平，并发表在学术杂志中。

早在1995年-1996年，中国环境监测总站总工程师、工程院院士魏复盛就报告了广州、武汉、兰州、重庆4大城市8个采样点的PM 2.5年均浓度——57-160微克/立方米，比美国1997 年颁布的标准值(15微克/立方米) 高2.8－ 9.7 倍。

近年来，随着城市化进程的快速推进和机动车的增长，各地的空气质量并没有得到改善，中国石油大学的于国光博士的检测显示，2005年11月至2006年11月，中国石油大学周边空气的PM2.5年均浓度为95.5微克/每立方米。

复旦大学环境科学与工程系大气化学研究中心主任庄国顺教授告诉本刊记者，上海地区，PM2.5年平均浓度也在60微克/立方米左右，这几乎是世界卫生组织指导值的4倍以上，如果按照日均标准，甚至可能高7-8倍。

中国科学院广州地球化学研究所有机地球化学国家重点实验室的监测数据显示，广州市在2005年11 月份PM2.5的浓度在81.7微克/立方米，而2006年8月是52.9微克/立方米。

不仅仅是北京，国内各大城市的PM2.5浓度都不容乐观。美国宇航局在2010年9月公布的一张全球污染颗粒PM2.5浓度地图显示，中国华北、华东地区是PM2.5污染的重灾区，年均浓度都在60-80微克/立方米。

世界卫生组织（WHO）在2005年全球更新版《空气质量准则》中提到，PM2.5年平均浓度达到每立方米35微克时，比每立方米10微克的浓度，人类的死亡风险会增加15％。世卫据此给出的PM2.5的安全指导值是年均浓度小于或等于10微克/立方米，美国早在1997年也制定了PM2.5的标准——15微克/立方米，欧盟的标准是25微克/立方米。世界卫生组织希望各国能分三个阶段完成PM2.5的控制目标，哪怕是最宽松的第一阶段标准35微克/立方米的年均浓度，中国的绝大多数城市也难以企及。

和PM10 相比，PM2.5是综合性的污染物，几乎所有污染物都会在2.5中有体现。PM10主要是来自污染源的排放，把污染源控制住了，PM10就控制住了。而PM2.5 的相当一部分是氮氧化合物、二氧化硫、挥发性有机物在空气中发生化学转化生成的。要控制PM2.5，不仅要控制颗粒物还要控制二氧化硫，氮氧化合物，挥发性有机物等等，这绝对是一个持久战。

在未来十年内，我们恐怕都要与高浓度PM2.5共存。这些含有多种酸性氧化物、重金属的空气将围绕在我们周围。

贝志城为了对抗室外糟糕的空气，他这一年内花了三四万添置了新风系统、空气净化器和监测仪器。在一年前搬进新家后，他添置了三套新风系统，以为可以高枕无忧，但当他把新风系统的过滤板拆下来清洗时，发现三四毫米厚的滤板，从里到外都是泥，一块白色的石棉板变成了黑色的泥板。

忍无可忍的贝志城一口气买了7台空气净化器，起居室、卧室、办公室、汽车里全副武装起来。全副武装之后，他要测试花大价钱添置的设备是不是有效：空气测试仪显示，在室外的PM2.5浓度高达300时，他起居室的数值是50左右。

这让他松了一口气，总算有点用了，但这个酷爱数据的理科宅男又发现了另一个问题，虽然空气净化器能部分缓解PM2.5的问题，但又带来了一个新的污染源——臭氧，这些空气净化器工作时释放的臭氧又高出标准3倍。

刘昌峰选择了另一种方式，他并不打算购买空气净化器，他觉得人不可能活在罩子里，他带上从环保NGO借来的空气测试仪，分别比较了地铁、出租车、公交车、骑车的四种交通方式后发现：地铁上没有二手烟的危害，没有地面上汽车尾气的排放，因而PM2.5数值最低。于是他放弃了每年春秋两季的骑行，尽量乘地铁。他发现封闭的写字楼里PM2.5的数值尚可，午餐时放弃外出吃饭，就在写字楼的地下二层用餐。他还给自己的家里种了27盆绿色植物，虽然他心里清楚，这也没有多大用处。

每个人都在努力寻找适合自己的防护措施，而让人沮丧的是，多位接受采访的专家都表示，个人能做的防护措施并不多，最多就是在灰霾天气关紧门窗或是少出门而已。

这场和PM2.5的持久战中，我们能在倒下之前，找到解决之道吗？

henry2000888

引用第2楼oops1于2011-12-06 18:47发表的 :
喝西北风，也会中毒
http://www.nbweekly.com/news/special/201112/28352.aspx

2011.12.05 5139 南都周刊2011年度第47期

.......

最后一段地铁出行，这个办法缺点也不少：

拥挤，传染病威胁，还有就是时间限制

前段时间北京地铁电梯事故也是一个问题

灰尘问题估计还要相当长时间伴随我们，汽车制造不可能停下来，开车的不可能长期闲置自己爱车

henry2000888

延伸一个问题：

住宅楼层高低是不是和这个灰尘有一些联系

高层（30米以上）是不是可以躲避一些灰尘

原先看网上一个售楼的所谓爆料帖子：说楼层在15层以下都是所谓扬灰层，更高的楼层因为灰尘上升能力有限，会有稍微好一些的空气？？？

欢迎园地专家指教

心灵净土

现在的污染实在是太严重了，昨晚听收音机的时候还在讨论这件事情，其实唯一可做的就是节能减排，这才是最为有效的方法！！

f117a

3M防毒口罩（就是03年非典时的）有用吗？？

oops1

[quote]引用第6楼f117a于2011-12-07 14:17发表的

oops1

引用第6楼f117a于2011-12-07 14:17发表的 :
3M防毒口罩（就是03年非典时的）有用吗？？

对照下看看：

http://www.chinanews.com/life/2011/12-07/3515753.shtml
2011年12月07日 18:35　来源：中国广播网


记者带来的口罩（记者李雪南摄）

　　据中国之声《新闻晚高峰》报道，北京连续的雾霾天气让口罩瞬间热销。来自淘宝商城数据显示，仅4号当天就卖出3万多只口罩，比此前两周平均销量翻了3倍，其中2万多只被北京地区用户买走。但这些各式各样的口罩能用么？今天上午记者带着多款从网上购买的口罩来到了空军总医院，请专家帮我们判断一下哪些口罩适合戴。

　　今天北京的天气感觉比前两天略好，在前往空军总医院的路上，仍可以看到不少人戴着各式各样的口罩，走进空军总医院感染控制科，主任曹晋桂接待了记者，说明来意之后，记者将7副口罩摆在了桌上，曹晋桂挨个看了一遍以后，拿起了包装为“普通脱脂纱布口罩”的口罩说，这个是最没用的。

　　曹晋桂：口罩分医用和民用，像这种棉沙就不属于医用范畴，这么薄、这么稀疏的棉沙只能起个保暖作用，非常用的话，棉沙的层数要到12-16层之间。


记者带来的口罩（记者李雪南摄）

在记者拿来的口罩中，有多个产品是3M的，曹晋桂随后拿起了标有N95的口罩，这个口罩在网上售价为3块8，在网上销量也不错，俗称猪嘴口罩。

　　曹晋桂：这一个N95，95是什么意思，就是0.3微米大小的颗粒，每分钟85高流量的情况下，它能够阻挡它95%，一般情况下这就是最好的了。那么所谓PM2.5，就是2.5个微米的颗粒，像我们讲的类似于这样的口号已经能够阻碍0.3微米就是95%，所以说这是最好的了。



记者带来的印有8210号码的口罩（记者李雪南摄）



曹晋桂拿出的印有数字1860的口罩（记者李雪南摄）

但是这最好的口罩也有问题，在记者拿来的N95口罩上印有8210号码，曹晋桂摆了摆手说，这个也不合适，他从柜子里拿出了同一款口罩，而这个口罩是绿色，上边的数字为1860。

　　曹晋桂：但是大家要注意，像这种类似于8210这样的是工业用的，是防尘口罩，真正有医用类似于这样1860这是完全医用的，实际上从我们医学上讲，口罩的密闭性越好它的呼吸感觉困难就越大，正常人带上肯定有影响。


记者带来的口罩（记者李雪南摄）

另外，有一个问题让曹晋桂略显为难，记者带来的3M口罩大部分为单独包装，让人无法判断这些口罩的真伪。

　　曹晋桂：渠道一定要正规，因为这里面涉及到很多我们国内和国外衔接的问题，像这种单个的口号有时候就没有办法进行判断。把这些编号输进去，网上可以查一部分。


记者带来的口罩（李雪南摄）

　据专家介绍，记者带去的口罩都是一次性口罩，超过4小时就得更换，而其中最贵的口罩是几十块钱，那么究竟该如何选择既有效而价格又比较合适的口罩？ 曹晋桂告诉记者，其实合适的口罩并不贵，普通的医用外科口罩就可以起到很好的防护效果，而这种口罩批发价只要2毛5。

　　曹晋桂：类似于这样的医用外科口罩，如果我们剪开看是三层，外面这一层防止血液、体液或者飞沫散在这个表面，里面这个专门用来吸潮的人在呼吸过程中有很多潮气，如果湿了以后就可以影响它的屏蔽作用，在里层还有一个真正用来过滤的。



口罩上各种应该注意的信息（记者李雪南摄）
但是，曹晋桂也提醒买这些口罩需要注意很多方面问题。

　　曹晋桂：生产的产品标准号，医疗器械生产企业的许可证，医疗器械注册证口罩上都应该有，还有它的有效期，一般情况下像这种口罩有效期两年，保存时间超过两年的，时间超了以后，它可能要潮变，这里面吸潮尘，包括产品的一些密闭性都会产生一些问题。(记者满朝旭)

henry2000888

引用第7楼oops1于2011-12-07 20:50发表的 :


如果你没带呢？
自己看着办吧。

这几天借着这个灰霾的商机无限啊

空气净化器借PM2.5炒作 空气认证标准"师出多门"
在卖场里，很多品牌净化器都会在现场或产品介绍上注明空气净化效果检测单位，但却是师出多门。美的净化器提供的是中国疾病预防控制中心出具的空气净化合格证明，多个型号的净化效率达到99%；飞利浦等品牌出具的则是由组装厂当地质监部门出具的空气净化效果合格证明，直径超过0.3微米的颗粒物过滤率超过98%；夏普出具的是获得AHAM（美国电器协会）的检验论证，除菌能力不低于99%；布鲁雅尔净化器称其获得了AHAM与美国食品和药品管理局的双重论证，直径0.1微米以上的污染物过滤效能超过99%。

　　对于目前认证标准百家争鸣的局面，国家室内环境与室内环保产品质量监督检验中心主任宋广生表示，空气净化器并不在国家强制认证的产品名单之内，所以并不需要进行功能性认证。产品只需通过安全质量认证，以及2008年底修订的GB/T18801-2008《空气净化器》标准。还有一些企业使用的是美国所采用的洁净空气量（CADR）认证标准，与国内的计算方法大有不同。

空气净化后应该达到什么标准？这一点业界还没有达成共识，单凭消费者感官也是无从感受。宋广生认为，部分厂商正是抓住这一可乘之机，将PM2.5的概念引入空气净化，确有炒作之嫌，消费者很难鉴别，只能被动接受。目前，国家室内环境与室内环保产品质量监督检验中心正在与中国质量认证中心合作，规范对空气净化器性能的认证标准，该标准有望在年底前出炉，结束各厂商掀起的这场标准大战。(记者 刘宇鑫)

http://news.nen.com.cn/guoneiguoji/416/4048416.shtml

看样子又得等到国家统一标准出来再说了，现在净化机器都是暴利时期