植牙新知

readok2009

　我们都知道目前你若有缺牙，牙医师常会建议你做植牙以取代一般假牙。但是你可能还不太清楚植牙的实际过程，及其适应症是什么?事实上植牙可分为自体移植及异体移植。自体移植用的值体是自己的牙齿，异体移植则是利用人工的钛合金植体。自体移植是利用自己不用的牙齿移植
到缺牙的位置，最常利用到的是智慧齿，因为智慧齿在咀嚼功能上较不重要，一般也是常被判为需要拔除的牙，例如有位患者左下方缺第二大臼齿，智齿也从缺，只剩一颗大臼齿，而右下方智齿是完好的，但却须拔除，因为已缺上颚的对咬牙。因此就把右下方的智齿，移植到左下方第?
G大臼齿的位置，以取代其功能。 另外就是利用矫正治疗时须拔除的牙，通常是小臼齿，例如有位患者是暴牙，她想要作矫正治疗，诊断是需拔除上颚的两颗小臼齿，而她的右下方犬齿之后均为无牙区，我们就把拔下的小臼齿移植到右下方的缺牙区，本来只是想把它当成矫正治疗时瞄?
鉹O的来源，但矫正治疗完成之后，它们还是很健康的矗立不摇，因此便作了牙冠套上以方便咀嚼功能。其它的例子，如有位患者的左下方先天缺两颗小臼齿，而为了矫正的关系须拔除上颚的一颗小臼齿，我们就把它移植到左下方的缺牙区，配合着矫正治疗使患者能拥有完整的牙弓， ?
茧L需作任何假牙。

　　异体移植则是利用钛合金牙根，植到齿槽骨内，等六个月到一年的时间，让骨头长进钛合金牙根内，再重新打开齿槽骨，锁一根螺丝钉到人工牙根里，再在上面作牙冠锁紧即可。那异体移植的适应症为何呢?例如单颗缺牙的地方，假使你不愿意切萷两边的牙齿作牙桥，而又想拥有固
定的假牙的话，可以在此植入人工假牙;但如果两旁的牙齿也需作牙冠的情形，则较适合一起作牙桥，而无需另作植牙。另外缺牙之后没牙齿可提供作为桥墩的情况，也适合作植牙。还有全口假牙的患者，为了增加假牙的固着力，尤其是齿槽骨已很低，本身的固着力很差的患者，也可以
植两颗人工牙根，如此会显著增加假牙的固定力。当然如果你财力许可，也可以全口都植人工假牙，它们会固定在牙床上而无须拿上拿下的。

　　自体移植的牙齿预后较不确定，笔者的经验中，从两，三年到十五，六年都有；端看患者的年龄，身体状况，而决定植体的存活率。一般经过移植的牙齿须作抽神经，有时还要套上牙冠以防止咬裂或适应新的咬合状况。而异体移植则有较稳定的预后，如果种植成功，十年以上的存?
〃v应没问题。所以如果你想植牙你应抱着“只在乎拥有，而不在乎天长地久”的心情去作，才不会在植牙失败时很失望。因为你本身的健康状况，及对植体的排斥作用，还有植完牙之后，你有没有好好的照顾它，会扮演着植牙成功与否的重要的角色，而这种因素是完全无法预估的。