唯一持反对意见的是大法官凯坦吉·布朗·杰克逊(Ketanji Brown Jackson)。她在异议意见中写道:“我们的先例并不必然得出这样的结论。当州政府合理地规范说话者向患者提供医疗服务时,出于提供医疗服务目的而发表的言论可以受到附带限制。”杰克逊认为,这一裁决可能“打开一个危险的潘多拉盒子”,削弱州政府规范医疗服务的传统权力。
LGBTQ+权益组织对此表达强烈不满。人权运动(Human Rights Campaign)主席凯利·罗宾逊(Kelly Robinson)在一份声明中表示:“今天这项鲁莽的决定意味着更多美国儿童将遭受苦难。最高法院将言论自由武器化,以反LGBTQ+偏见为先,凌驾于儿童的安全、健康和福祉之上。”她警告称,这将导致更多孩子暴露在可能造成长期创伤的实践中。