中医临床，先从看懂药方及病历开始

欧阳静茹 · 发表于 2024-4-14 17:40:22

想学习中医的，先要看懂师傅开的病历，然后看懂据此开的药方，认识方子中的每一味中药，这是最基本的了，否则学再多也是没用。下面是某老中医开的一个方子，能认全这些药的肯定是经常与中药打交道的人。

gongqi · 发表于 2024-4-14 17:46:10

窃以为，无论是中医还是所谓中医临床，还是要先从原始思维和巫术开始。
纲举目张。从楼下往楼上走，走着踏实。

沧海一声笑 · 发表于 2024-4-14 17:53:24

以前三甲医院医生开药的单子和你这一样，没有一定功底是看不明白的。
好在现在都改电脑开票了

xiazaiall · 发表于 2024-4-14 18:52:26

窃以为开别人能看懂的东西才是真正的中药师傅。

欧阳静茹 · 发表于 2024-4-14 19:22:52

xiazaiall 发表于 2024-4-14 18:52
窃以为开别人能看懂的东西才是真正的中药师傅。

那样子你的方子很容易就被人学去了，现在部分中药大夫开的方子都是加密了，比如其中某味药名曰“某某一号”，这个是内部的某几味药的特定组合，如此只有在他那里抓药才明白，到别的地方就抓不到这个某某一号，无法完成组方，药效估计就不灵了。

水电费GV · 发表于 2024-4-14 20:21:33

xiazaiall 发表于 2024-4-14 18:52
窃以为开别人能看懂的东西才是真正的中药师傅。

现在一些中医师傅都不给你看方子，我去年病了找一个中医给看的，感觉有效果，想找他要方子，免得来回跑费力，他不给，说什么方子里面有他的技术，行规是方子不出门

agent124 · 发表于 2024-4-14 20:33:20

沧海一声笑发表于 2024-4-14 17:53
以前三甲医院医生开药的单子和你这一样，没有一定功底是看不明白的。
好在现在都改电脑开票了 ...

是的，以前有个说法，就是医生的字是最潦草的。一个原因可能是医生看的病人太多，没法不学会写字快

femat · 发表于 2024-4-15 09:28:18

水电费GV 发表于 2024-4-14 20:21
现在一些中医师傅都不给你看方子，我去年病了找一个中医给看的，感觉有效果，想找他要方子，免得来回跑费 ...

感觉有效果的方子你吃了多少副？长期吃药的话一般的方子只能吃3-5天，还有外面的药店不一定有跟你看的这个中医合作的药店好。不存在他说的行规

水电费GV · 发表于 2024-4-15 09:36:11

本帖最后由水电费GV 于 2024-4-15 09:37 编辑

femat 发表于 2024-4-15 09:28
感觉有效果的方子你吃了多少副？长期吃药的话一般的方子只能吃3-5天，还有外面的药店不一定有跟你看的这 ...

当时身上的毛病有点多，各种调理，前后一起加起来吃了40天。

他的方子反正是不给人的，因为是人介绍的，所以知道其他病人，也是不给方子的

spolinar · 发表于 2024-4-15 11:49:40

搞中医临床的第一课是密码学吗？

zxm316 · 发表于 2024-4-15 12:20:18

行有行规，也许这就是中医的行规。

femat · 发表于 2024-4-15 12:38:04

水电费GV 发表于 2024-4-15 09:36
当时身上的毛病有点多，各种调理，前后一起加起来吃了40天。

同一个方子吃40天？

水电费GV · 发表于 2024-4-15 13:02:07

不是，基本每次都换，身上毛病有些多，一个一个调理，断断续续加起来应该是有45天

扬帆远航 · 发表于 2024-4-15 19:22:47

好像看天书，只认得几个数字

winfastgao · 发表于 2024-4-15 19:34:29

本帖最后由 winfastgao 于 2024-4-15 19:40 编辑

这张单子分两部分，上一半是现代医学的化验指标。
第一行：ACB:32.8（血小板压积，不是中医范畴）；
第二行：B超#￥回声增强，@#￥%……（不是中医范畴）；
第三行：乏力，右肋部&……%￥
第四行：￥%…………&**&%￥恶心（患者自诉）
第五行——第七行： *&…………%%￥#
                           @#￥%……&
                           舌苔？&*……%（中医望闻问切）
第八行：柴胡15 黄芪12*&……%
            ……&*%￥#*&&………
         蔗渣  列当  郁金？（开的处方）

看来不是个纯粹的中医，是接受了现代医学，又靠经验主义的黄皮香蕉。

欧阳静茹 · 发表于 2024-4-15 19:42:25

winfastgao 发表于 2024-4-15 19:34
这张单子分两部分，上一半是现代医学的化验指标。
第一行：ACB:32.8（血小板压积，不是中医范畴）；
第二行 ...

患者先去别的医院就诊，带着以前的病例及诊断来的中医门珍，大夫只是必要记录，中医不一定要拒绝现代医学，要与时俱进。

markpolobag · 发表于 2024-4-15 20:46:22

其实不只是中医，老大夫的处方写的都比较飘逸，老西医常写拉丁名，老中医常写简化字，也有老中医根本写不出来字，靠唱方的。每个老中医对中药的写法还不同，比如生龙骨、生牡蛎，有人会写生龙牡，有的人的龙牡是叠起来的，认不出来不一定是学艺不精，也可能跟这个大夫的时间比较短。当然要是看到柴胡反应不出来下面可能是黄芩错记成黄芪确实有些学艺不精了。再说学，学这方面现在的中医十分割裂，家传就是家传，学院就是学院，民间就是民间，细讲真的没啥意思。近代学艺有替老师坐牢的，有把药柜所有余量全记下来然后药房偷师的，也有打倒老师然后拿走书柜把手稿扔了的。。。结果就是书上只留下一句“得到了方子，但炮制再难复原，希望精通此类的人多加研究”。老师徒不再适应新医院，病人是看不完的，除非世代行医，不然藏私的结果就是会慢慢消逝。

coolbull008 · 发表于 2024-4-15 21:01:50

中医国之瑰宝世界奇葩遥遥领先

wumweicao · 发表于 2024-4-15 21:17:43

最高要求：每一个字都是正楷

最低要求：中药房不会发错药

横槊赋诗 · 发表于 2024-4-15 21:18:18

wumweicao 发表于 2024-4-15 21:17
最高要求：每一个字都是正楷

你这签名真不错

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